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<p>當(dāng)美國食品和藥物管理局不顧自己專家委員會(huì)的建議，于2021年6月批準(zhǔn)了阿爾茨海默病藥物aducanumab時(shí)，在研究界和醫(yī)學(xué)界引發(fā)了極大的絕望。</p> <p>&nbsp;</p> <p>一組澳大利亞專家將該制藥商獲得FDA批準(zhǔn)比作&ldquo;通過在彈孔周圍畫靶心來贏得德克薩斯州神槍手比賽&rdquo;。</p> <p>&nbsp;</p> <p>這種藥物清除了一種與這種疾病有關(guān)的蛋白質(zhì)，但似乎沒有改善癥狀。</p> <p>&nbsp;</p> <p>一年多過去了，關(guān)于阿爾茨海默氏癥病因的不同理論的討論已經(jīng)從有時(shí)毫無意義的辯論轉(zhuǎn)向了其他問題，比如誰應(yīng)該被納入臨床試驗(yàn)，什么時(shí)候進(jìn)行干預(yù)，以及應(yīng)該衡量什么結(jié)果。</p> <p>&nbsp;</p> <p>目前，疾病修飾療法正逐漸浮出水面，至少有一種新藥可能會(huì)在明年獲得FDA的批準(zhǔn)。大規(guī)模提供此類治療需要對(duì)醫(yī)療保健服務(wù)進(jìn)行重組。</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">高昂的醫(yī)療費(fèi)用</span></strong></p> <p><br />超過5500萬人患有癡呆癥，據(jù)報(bào)道，這一數(shù)字每20年翻一番。支持性護(hù)理是目前癡呆癥治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)，全球每年為此花費(fèi)6000多億美元。</p> <p>&nbsp;</p> <p>疾病修飾療法需要住院輸液和定期掃描，所有這些都是有成本的，即使不考慮藥物本身的高成本。</p> <p>&nbsp;</p> <p>盡管人們?cè)絹碓蕉嗟亟邮芾夏臧V呆癥不僅僅是由一件事引起的，而且生活方式的風(fēng)險(xiǎn)因素可能有很大的影響，但新的藥物治療可能會(huì)改變前來接受治療的人。</p> <p>&nbsp;</p> <p>閱讀更多:你的地位，你居住的地方和你的家庭背景如何影響你患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)</p> <p>&nbsp;</p> <p>人們?cè)诔霈F(xiàn)早期癥狀時(shí)都不愿意去看醫(yī)生，因?yàn)樗麄儞?dān)心自己被診斷出患有一種無法治愈的疾病。當(dāng)他們被診斷出來的時(shí)候，他們可能已經(jīng)發(fā)展到更晚期了。</p> <p>&nbsp;</p> <p>對(duì)澳大利亞全科醫(yī)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很少有癡呆癥患者接受測(cè)試，很大程度上是因?yàn)樗麄兊幕颊卟幌雲(yún)⑴c。有希望的藥物治療可以改變這種情況。</p> <p>&nbsp;</p> <p>隨著越來越多的人尋求治療，人們對(duì)改變生活方式的意識(shí)也會(huì)增強(qiáng)。如果我們將癡呆癥視為腦衰竭，就像心力衰竭一樣，治療和預(yù)防將變得更加微妙。我們不會(huì)說心臟衰竭、腎衰竭或肝衰竭只有一個(gè)原因。</p> <p><img src="https://res.cloudinary.com/cognitives-s3/image/upload/c_limit,dpr_auto,f_auto,fl_lossy,q_75/v1/cog-live/n/1271/2022/Oct/31/hxHniaJfW23S9XRjMSbe.jpg" alt="Unrecognisable doctor in white coat holding CGI brain" width="808" height="539" />&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">富裕國家的發(fā)病率下降</span></strong></p> <p><br />隨著科學(xué)家們爭分奪秒地尋找新的阿爾茨海默癥治療方法，中高收入國家的癡呆癥發(fā)病率實(shí)際上正在下降。</p> <p>&nbsp;</p> <p>但由于人口老齡化，患病率仍在持續(xù)增長。經(jīng)濟(jì)富裕國家的發(fā)病率下降與他們?cè)黾有难茱L(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施有關(guān)，如改善飲食、減少吸煙以及更好地治療高血壓和糖尿病。</p> <p>&nbsp;</p> <p>雖然治療方法仍然落后于癡呆癥病例的增長，但我們已經(jīng)度過了一個(gè)難關(guān)。美國國會(huì)最近指定了一個(gè)&ldquo;國家大腦健康日&rdquo;，在尋找影響大腦炎癥的藥物方面取得了進(jìn)展，為其他新的治療方法打開了大門。</p> <p>&nbsp;</p> <p>就像其他疾病一樣，可能永遠(yuǎn)不會(huì)有靈丹妙藥。聯(lián)合治療可能帶來最大的益處，就像最后治療艾滋病毒的情況一樣。</p> <p>&nbsp;</p> <p>重點(diǎn)將放在預(yù)防上，處方生活方式干預(yù)，如飲食和體育活動(dòng)，然后將這些與去除有毒大腦蛋白質(zhì)的療法結(jié)合起來，減少大腦炎癥，并在某一天恢復(fù)受疾病影響的大腦功能。</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新聞直譯，僅供參考，不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點(diǎn)。</p> </blockquote>