倫敦大學(xué)學(xué)院 | COVID-19患者在感染18個月后死亡風(fēng)險可能仍會升高
指南者留學(xué)
2023-01-25 12:21:44
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<p>今天發(fā)表在歐洲心臟病學(xué)會期刊《心血管研究》上的這項研究調(diào)查了一組年齡大多在60多歲的成年人的結(jié)果。</p>
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<p>與未感染者相比,COVID-19患者在感染后的前三周死亡的可能性高達81倍,在18個月后仍保持5倍。</p>
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<p>研究作者Ian C.K. Wong教授(倫敦大學(xué)學(xué)院藥學(xué)院和香港大學(xué))說:“與未感染的參與者相比,COVID-19患者更有可能患上多種心血管疾病,這可能是導(dǎo)致他們死亡風(fēng)險更高的原因。”</p>
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<p>“研究結(jié)果表明,COVID-19患者在從急性疾病中恢復(fù)后應(yīng)至少監(jiān)測一年,以診斷感染的心血管并發(fā)癥,這是長COVID的一部分。”</p>
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<p>這項研究比較了2020年12月之前招募的感染者和未感染者心血管疾病和死亡的發(fā)生率,當(dāng)時英國沒有疫苗可用。從英國生物銀行中發(fā)現(xiàn)了2020年3月至2020年11月診斷出的7500多名COVID-19感染患者。</p>
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<p>在研究期間(2020年3月至2021年8月隨訪結(jié)束),每名患者與多達10名無COVID-19的人進行了匹配,并在大流行前(2018年3月至2018年11月)與一組歷史隊列進行了匹配。每個未感染組都有7萬多名參與者,他們的年齡、性別、吸煙、糖尿病、高血壓、心血管和其他健康狀況、體重指數(shù)、種族和貧困狀況與COVID-19組相似。這三組人的平均年齡都是66歲,男女人數(shù)幾乎相當(dāng)。</p>
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<p>黃教授解釋說:“納入歷史對照隊列是為了排除在大流行期間減少或取消常規(guī)醫(yī)療服務(wù)的影響,這導(dǎo)致健康狀況惡化,甚至在未感染者中死亡率上升。”</p>
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<p>數(shù)據(jù)來自醫(yī)療和死亡記錄,包括主要心血管疾病(包括心力衰竭、中風(fēng)和冠心病);中風(fēng)、房顫、心肌梗死等多種心血管疾病;死于心血管疾病;以及全因死亡評估了急性期(COVID-19診斷后21天內(nèi))和急性后期(診斷后22天開始,持續(xù)至18個月)的相關(guān)性。有特定結(jié)果史的參與者被排除在分析之外。</p>
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<p>與兩個未感染的隊列相比,COVID-19患者在急性期發(fā)生重大心血管疾病的可能性約為4倍,在急性后期發(fā)生重大心血管疾病的可能性約為40%。與未受感染的個體相比,COVID-19患者的急性期死亡風(fēng)險高達81倍,急性后期死亡風(fēng)險高達5倍。重癥COVID-19患者比非重癥患者更容易發(fā)生重大心血管疾病或死亡。</p>
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<p>與未感染COVID-19的參與者相比,COVID-19患者在短期和長期中出現(xiàn)多種心血管疾病的可能性更大,包括心肌梗死、冠心病、心力衰竭和深靜脈血栓形成。COVID-19患者的一些心血管疾病(如中風(fēng)和房顫)風(fēng)險在短期內(nèi)升高,但隨后恢復(fù)到正常水平。</p>
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<p>黃教授說:“這項研究是在流感大流行的第一波期間進行的,未來的研究應(yīng)該評估隨后的疫情。此前的研究表明,COVID-19疫苗接種可以預(yù)防并發(fā)癥,與未接種疫苗的患者相比,還需要進一步研究其在降低COVID-19疫苗接種患者感染COVID-19后心血管疾病和死亡風(fēng)險方面的有效性。”</p>
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<p>歐洲心臟病學(xué)會發(fā)言人、西班牙馬德里國家心血管研究中心(CNIC) Héctor Bueno教授說:“COVID-19對心血管疾病患者產(chǎn)生了巨大影響,他們在大流行期間不太可能得到最佳護理,更有可能死于感染。這項研究表明,COVID-19還會增加患心血管并發(fā)癥和在感染后最初幾周死亡的風(fēng)險,并在幾個月內(nèi)保持高水平,這表明對這些患者可能適合進行特定的心血管監(jiān)測。”</p>
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<p>研究人員警告說,他們不能說他們的發(fā)現(xiàn)是否適用于接種疫苗后感染的人,或者在更年輕的人群中是否會有所不同。感染狀態(tài)是基于在2020年進行的陽性檢測,當(dāng)時快速檢測還沒有廣泛使用,所以許多參與者要么出現(xiàn)癥狀,要么因為其他原因住院,所以研究人員無法確認這些發(fā)現(xiàn)與無癥狀感染的人有多相似。</p>
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<p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點。</p>
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