劍橋大學(xué) | 英國首次針對乳腺癌的質(zhì)子束治療試驗啟動
指南者留學(xué)
2023-01-11 21:49:54
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<p>該試驗將比較質(zhì)子束治療(可以更精確地瞄準(zhǔn)放射治療束)和標(biāo)準(zhǔn)放射治療對放射治療后長期心臟問題風(fēng)險更大的患者的影響。</p>
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<p>這將有助于確定質(zhì)子束治療是否有助于向乳房組織輸送足夠劑量的放射治療,同時最大限度地減少向心臟輸送的脫靶輻射。</p>
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<p>該試驗將在英國計劃的22個地點招收192人。被分配接受質(zhì)子束治療的人將在曼徹斯特的克里斯蒂NHS基金會信托基金或倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院NHS基金會信托基金接受治療,并為那些遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)的人提供住宿。</p>
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<p>PARABLE試驗由劍橋大學(xué)、倫敦癌癥研究所和皇家馬斯登NHS基金會信托基金的研究人員領(lǐng)導(dǎo),由英國癌癥研究資助的癌癥研究所(ICR)的臨床試驗和統(tǒng)計部門管理。它由國家衛(wèi)生與保健研究所和醫(yī)學(xué)研究委員會合作提供資金。NHS質(zhì)子中心- UCLH和Christie -也為試驗方案的開發(fā)提供了專家指導(dǎo)。</p>
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<p>在英國,每年有超過3萬名乳腺癌患者在手術(shù)后接受放射治療。標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌放射治療使用高能x射線殺死癌細(xì)胞。除了降低癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險,放射治療還可以提高生存率。</p>
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<p>標(biāo)準(zhǔn)的乳腺癌放射治療對絕大多數(shù)人都非常有效,其好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過小副作用。然而,放射治療導(dǎo)致晚年心臟問題的風(fēng)險非常小(接受治療的人不到1%)。對于一小部分人來說,由于乳房放射治療而導(dǎo)致晚年心臟問題的風(fēng)險可能高于1%。這通常是因為她們的乳房組織和需要放射治療的淋巴結(jié)靠近心臟,和/或因為她們晚年患心臟問題的潛在風(fēng)險增加。</p>
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<p>劍橋大學(xué)乳腺癌臨床腫瘤學(xué)教授、阿登布魯克醫(yī)院腫瘤顧問醫(yī)生、PARABLE試驗首席研究員夏洛特·科爾斯教授說:“盡管只有一小部分人在晚年患心臟病的風(fēng)險更高,但這仍然是一個嚴(yán)重的問題。”大多數(shù)接受放射治療的患者還有幾十年的健康生活,我們需要盡一切努力避免未來可能與治療相關(guān)的心臟問題。</p>
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<p>“標(biāo)準(zhǔn)的乳腺放射治療對大多數(shù)人來說確實有效,副作用很少,但對一小部分患者來說,質(zhì)子束治療可能是更好的選擇。”</p>
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<p>質(zhì)子束療法使用帶電粒子代替x射線來更精確地瞄準(zhǔn)腫瘤。研究人員希望,這將使醫(yī)生能夠在需要的地方進(jìn)行所需劑量的放射治療,同時最大限度地減少對心臟的輻射劑量,并且不會增加皮膚發(fā)紅和乳房外觀變化等早期副作用的風(fēng)險。</p>
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<p>可以估計心臟可能從放射治療計劃掃描中接受的平均放射治療劑量,以及年齡和其他病史,這些信息用于預(yù)測心臟問題的潛在小生命風(fēng)險。</p>
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<p>由英國癌癥研究資助的倫敦癌癥研究所臨床試驗和統(tǒng)計部門主任Judith Bliss教授負(fù)責(zé)管理PARABLE試驗,他說:“PARABLE試驗將測量向心臟輸送的平均放射治療劑量,以預(yù)測長期心臟損傷。使用這種早期預(yù)測器將使我們能夠發(fā)現(xiàn)使用質(zhì)子束治療對長期心臟健康的潛在好處,時間為幾年而不是幾十年。”</p>
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<p>那些被預(yù)測至少有2%或更多的潛在終生心臟病風(fēng)險的人將被邀請參加放射治療。在接受乳腺癌放射治療的3萬人中,約有500人屬于這一類。參加試驗的人將接受標(biāo)準(zhǔn)放療或質(zhì)子束治療。</p>
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<p>該試驗將測量傳遞到心臟的輻射劑量,作為可能出現(xiàn)心臟問題的早期預(yù)測指標(biāo),以避免在得到結(jié)果之前需要多年的長期隨訪。</p>
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<p>參與試驗的人還將通過問卷記錄他們的經(jīng)歷,以便研究人員評估副作用,包括皮膚反應(yīng)、乳房疼痛和腫脹,以及其他對患者特別重要的癥狀。</p>
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<p>質(zhì)子束療法已經(jīng)在其他國家用于治療乳腺癌,但這些試驗的參與者數(shù)量很少,也沒有報道過將質(zhì)子束療法與標(biāo)準(zhǔn)放射治療直接進(jìn)行比較的試驗。</p>
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<p>研究人員強調(diào)了在臨床試驗中徹底評估質(zhì)子束療法益處的重要性。質(zhì)子束療法價格昂貴,僅在英國的某些地方可用。</p>
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<p>Anna Kirby博士是皇家馬斯登NHS基金會信托基金的臨床腫瘤學(xué)顧問,倫敦癌癥研究所乳腺癌放射治療團隊負(fù)責(zé)人,以及PARABLE試驗的放射治療負(fù)責(zé)人,她說:“關(guān)于如何優(yōu)化和標(biāo)準(zhǔn)化當(dāng)前的乳腺癌放射治療實踐,以及優(yōu)化質(zhì)子束治療方法,我們已經(jīng)學(xué)到了很多。我們希望PARABLE試驗將幫助我們進(jìn)一步個性化放射治療,并確保人們能夠獲得最適合他們的放射治療方法,無論他們生活在哪里。</p>
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<p>改編自癌癥研究所的新聞稿</p>
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<p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點。</p>
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