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新南威爾士大學(xué) | 研究:在接受穩(wěn)定治療的艾滋病毒感染者中,認知能力快速下降并不常見
指南者留學(xué) 2023-01-16 15:39:25 閱讀量:1190
<p>通過成功的治療,艾滋病毒已成為一種可以通過終身護理加以控制的慢性疾病。</p> <p>&nbsp;</p> <p>治療可以將血液中的艾滋病毒含量降低到無法檢測到的水平,大多數(shù)服用藥物的感染者和沒有艾滋病毒的人活得一樣長。</p> <p>&nbsp;</p> <p>雖然在治療艾滋病毒方面已經(jīng)取得了成功的進展,但了解它如何影響艾滋病毒感染者的長期認知功能仍然很重要。</p> <p>&nbsp;</p> <p>新南威爾士大學(xué)悉尼分校心理學(xué)院的副教授Lucette Cysique和她的團隊對澳大利亞17個護理機構(gòu)中患有慢性穩(wěn)定艾滋病毒感染的老年人的認知功能進行了長期研究,發(fā)表在《臨床醫(yī)學(xué)》上。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究發(fā)現(xiàn),艾滋病毒感染穩(wěn)定的人,在服藥的情況下,不太可能隨著年齡的增長出現(xiàn)明顯的認知能力下降。但有一些因素會使人們更容易出現(xiàn)輕微的認知能力下降,包括心理健康狀況較差、社會孤立和社會經(jīng)濟地位較低。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;就像任何需要終身治療的慢性疾病一樣,對我們來說,確定艾滋病毒感染者在60多歲時是否會因為精神和認知健康的變化而需要額外的護理是很重要的。&rdquo;Cysique說。</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">深入研究認知表現(xiàn)的數(shù)據(jù)</span></strong></p> <p><br />作為一個多學(xué)科團隊,從傳染病醫(yī)生到神經(jīng)科學(xué)家的研究人員在兩年多的時間里分析了457名艾滋病毒感染者的認知表現(xiàn)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究人員對參與者進行了一項簡短的認知篩查測試,該測試評估了記憶力、學(xué)習(xí)能力和注意力等因素。除了認知,這項研究還評估了關(guān)于健康的社會心理和社會經(jīng)濟決定因素的廣泛信息。</p> <p>&nbsp;</p> <p>結(jié)果顯示,在12個月和24個月時,只有6%和7%的人分別表現(xiàn)出顯著或有意義的認知能力下降。這些數(shù)字反映了同年齡段的一般人口(平均為51歲,正負12歲)。</p> <p>&nbsp;</p> <p>閱讀更多:艾滋病毒感染者出現(xiàn)與年齡相關(guān)的基因變化的風(fēng)險更高</p> <p>&nbsp;</p> <p>然而,在相同的時間間隔內(nèi),31%和25%的參與者確實表現(xiàn)出微妙的認知變化。這種輕微的認知能力下降可能與艾滋病毒感染者大腦中微小的、持續(xù)的變化有關(guān),盡管他們血液中的艾滋病毒含量非常低。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究還發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟不穩(wěn)定、社會孤立和嚴重抑郁與認知健康狀況較差有關(guān)。</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">到目前為止,認知能力明顯下降</span></strong></p> <p><br />a /教授說,神經(jīng)hiv領(lǐng)域現(xiàn)有的研究描繪了一幅模糊的圖景。Cysique。</p> <p>&nbsp;</p> <p>由于方法和數(shù)據(jù)的不一致,關(guān)于艾滋病毒感染者是否存在認知能力顯著下降的風(fēng)險,一直存在相互矛盾的證據(jù)。這反過來又給社區(qū)和臨床醫(yī)生帶來了令人困惑的信息。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們的研究解決了文獻中的一些矛盾,并為醫(yī)生和艾滋病毒感染者提供了更清晰的信息,&rdquo;a /教授說。Cysique。&ldquo;雖然它澄清了認知能力突然下降的情況非常罕見,但一些艾滋病毒感染者仍然面臨認知健康脆弱性的風(fēng)險,這種脆弱性可能會緩慢發(fā)展。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p><strong><span class="h1">注意心理和認知健康</span></strong></p> <p><br />一個/教授。Cysique和她的團隊建議,像任何患有慢性疾病的老年人一樣,應(yīng)該格外關(guān)注他們的心理和認知健康。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;這與1型糖尿病患者可能采取的方法相同。隨著人們年齡的增長,需要積極主動地關(guān)注這種護理,而不是放任自流。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>首先,如果有任何輕微的認知能力下降的跡象,比如短期記憶的變化或多任務(wù)處理方面的更大困難,a /Prof。Cysique鼓勵人們不要忽視它或讓它被忽視。</p> <p>&nbsp;</p> <p>她還強調(diào),艾滋病毒感染者應(yīng)該與他們信任的醫(yī)生開始對話。心理健康的變化還應(yīng)促使人們更加關(guān)注認知健康,同時繼續(xù)為經(jīng)濟支持較少的人和社會孤立的人提供支持仍然至關(guān)重要。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;認知和心理健康在一個一直被污名化的人群中是敏感話題。從歷史上看,研究強調(diào)了無法檢測到病毒載量的重要性。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>閱讀更多:澳大利亞記錄了有史以來最低的艾滋病毒數(shù)量,但晚期診斷令人擔(dān)憂</p> <p>&nbsp;</p> <p>雖然很重要,A/教授。Cysique強調(diào),越來越多的證據(jù)表明,健康的其他方面同樣重要,而且隨著艾滋病毒感染者年齡的增長,這些證據(jù)變得更加重要。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;為了支持艾滋病毒感染者進入老年,我們希望看到類似于預(yù)防認知衰退的戰(zhàn)略和框架,這種戰(zhàn)略和框架適用于全球人口。但我認為,這些資源需要為艾滋病毒感染者調(diào)整和開發(fā),因為艾滋病毒仍然存在一些恥辱,也因為醫(yī)生必須了解艾滋病毒,才能提供適當(dāng)?shù)淖o理。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>未來的研究和與社區(qū)合作</p> <p><br />這項研究只是謎題的一部分,它希望能讓認知健康和艾滋病毒感染者的信息,尤其是在澳大利亞,得到更清晰的關(guān)注,a /教授。Cysique說。她希望未來的研究可以建立在對70多歲人群的長期觀察性研究的基礎(chǔ)上,并最終與介入性研究結(jié)合起來,在這些研究中,對管理和改善認知和心理健康的解決方案進行測試。</p> <p>&nbsp;</p> <p>進一步的研究還需要捕捉輕微的認知變化如何影響人們執(zhí)行日常任務(wù)的能力和他們的生活質(zhì)量。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;我們希望為感染艾滋病毒的老年人采取一種全面的護理方法,包括認知和心理健康,以及無污名的護理提供。我們的團隊目前正在與國際上的研究人員、臨床醫(yī)生和艾滋病毒社區(qū)代表合作,制定適合的護理計劃。</p> <p>&nbsp;</p> <p>&ldquo;艾滋病毒感染者歷來是一個自我賦權(quán)的患者群體,為改善醫(yī)生/科學(xué)家和患者關(guān)系做出了貢獻。今天,臨床研究強調(diào)患者群體在研究項目中的貢獻。艾滋病毒感染者是這種方式的先驅(qū),隨著年齡的增長,他們繼續(xù)倡導(dǎo)對他們的護理。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注:本文由院校官方新聞直譯,僅供參考,不代表指南者留學(xué)態(tài)度觀點。</p> </blockquote>
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